Искривление носовой перегородки: чем опасно и как септопластика меняет жизнь

Многие годами живут с заложенностью. Спят с открытым ртом, храпят, сталкиваются с сухостью во рту, просыпаются разбитыми, капают сосудосуживающие капли. Кажется, это «особенность организма», хроническая усталость, насморк из-за климата. Но часто причина в искривлении носовой перегородки. В статье разберем, почему возникает деформация, чем опасна и как септопластика меняет качество жизни.

Что такое перегородка

Вертикальная пластина, разделяющая полость носа на правую и левую половину. Она выполняет важные функции:

• разделяет воздушные потоки для равномерного распределения;
• участвует в увлажнении/согревании воздуха;
• поддерживает форму изнутри;

Ее строение неоднородно. Задняя и верхняя части образованы костной тканью. Это прочный, жесткий отдел, который крепится к костям черепа. Передняя и нижняя части — хрящевые. Хрящ более эластичный, подвижный.

В идеале пластинка должна проходить ровно посередине. На практике такого почти не бывает. Небольшие отклонения считаются вариантом нормы. Проблемы начинаются, когда искривление более 3–5 миллиметров.

Причины

• 1. Врожденные особенности. Зависит от того, как формировался лицевой скелет внутриутробно. Кости черепа могут расти неравномерно. Обычно искривление заметно уже в детстве, но долгое время остается незамеченным.
• 2. Травма. Удар, падение, неудачное столкновение — хрящевая часть смещается. У мужчин последствия встречаются чаще.
• 3. Полипы или опухоли. Если в одной половине носа вырастает полип, он занимает пространство. Перегородка, чтобы освободить место, начинает прогибаться в другую сторону. Со временем хрящ фиксируется в новом положении.
• 4. Гипертрофия носовых раковин. Если они увеличиваются (при хроническом аллергическом рините), то давят на перегородку.
• 5. Неравномерный рост лицевого скелета. В подростковом возрасте кости и хрящи растут неравномерно. Иногда хрящевая часть растет быстрее, чем костная, или наоборот. Пластина не помещается в «футляр», начинает изгибаться.

Чем опасно

Организм человека рассчитан на дыхание через нос. Когда механизм ломается, тело страдает.

Кислородное голодание мозга

Проходя через носовые ходы, воздух успевает согреться, увлажниться, очиститься. При нарушениях процесс нарушается. В суженном месте поток проскакивает слишком быстро, не успевая нагреться. В расширенном — застаивается, не обновляется.

В итоге в легкие поступает меньше кислорода. Особенно чувствителен к его нехватке мозг. При хронической гипоксии человек испытывает постоянную усталость, сонливость днем, снижение концентрации, ухудшение памяти. Падает работоспособность, пропадает мотивация.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

Человек перестает дышать на несколько секунд, а иногда и на минуту. Мозг фиксирует падение кислорода, дает команду проснуться. Человек не просыпается до конца, но выходит из глубокой фазы сна.

ЛОР-заболевания

Нос соединен с гайморовыми, лобными, решетчатыми пазухами. В норме слизь свободно оттекает через соустья в носовую полость. При деформации отток нарушается. Слизь застаивается, становится идеальной средой для бактерий. Простуда заканчивается антибиотиками, насморк — температурой и болью в лице.

Снижение иммунитета

В норме слизь содержит интерфероны, лизоцим, секреторный иммуноглобулин А — вещества, убивающие вирусы/бактерии. Если ток воздуха нарушается, слизь пересыхает, застаивается. Защитные механизмы не работают. Простуды и ОРВИ становятся бесконечными.

Снижение обоняния и вкуса

Молекулы пахучих веществ должен попадать в обонятельную зону — узкую щель в верхней части. Если доступ блокируется, человек перестает чувствовать запахи. Вкус притупляется, что снижает качество жизни.

Головные боли

Существует понятие «синдром назального контакта», когда перегородка касается боковой стенки/носовой раковины. Возникает раздражение окончаний тройничного нерва. Результат — хроническая головная боль.

Ухудшение слуха

Нос связан с ухом через евстахиеву трубу. При искривлении отек слизистой может распространяться на область глоточного устья трубы. Вентиляция среднего уха нарушается, возникает тугоухость, чувство заложенности уха, шум в ушах.

Проблемы с сердцем, сосудами

Хроническая гипоксия заставляет сердце работать интенсивнее. Оно пытается компенсировать нехватку кислорода, прокачивая больше крови. Развивается артериальная гипертензия, увеличивается риск инфаркта, инсульта. В этих случаях помогает хирургическая коррекция.

Что такое септопластика

Хирургическая операция, восстанавливающая нормальное дыхание. Название происходит от латинского слова «septum». Это не ринопластика «для красоты», хотя их часто сочетают.

Септопластика решает функциональную задачу. Хирург делает небольшой разрез и удаляет мешающие, «ненужные» фрагменты. Шрамов на лице не остается. Если пациент недоволен формой (беспокоит горбинка, широкий кончик, асимметрия), можно выполнить риносептопластику — сочетание функциональной и эстетической коррекции.

Вмешательство выполняется под общим наркозом. В GRANDMED используется многокомпонентная анестезия, обеспечивающая комфортное засыпание и пробуждение.

Популярные мифы

• «Будет больно». Все происходит под анестезией, вы ничего не чувствуете. Затем дискомфорт умеренный, легко купируется обезболивающими.
• «Надолго останутся синяки и отеки». Они проходят за 5–7 дней. Операция не затрагивает внешние ткани, поэтому травматичность минимальна.
• «Нужно ломать кости». Хирург не «ломает», а аккуратно удаляет «неправильные» участки, пересаживая ровные фрагменты.
• «Это опасно». Это плановое вмешательство с низким риском осложнений и предварительной подготовкой.
• «Придется долго лежать в клинике». Обычно 1–2 дня в стационаре, затем — амбулаторное наблюдение.

Реабилитация и результат: как меняется жизнь

Окончательный результат оценивают через 3–6 месяцев после операции на перегородку носа. К этому времени слизистая заживает, оставшиеся отеки исчезают. Но первые положительные изменения пациенты замечают через 2–3 недели:

• Сон спокойный, глубокий. Храп и перегородка тесно связаны, поэтому после коррекции ситуация улучшается.
• Появляется энергия. Пропадает утренняя разбитость, дневная сонливость. Организм получает достаточно кислорода.
• Уходят головные боли. Нормализуется давление в пазухах, исчезает раздражение тройничного нерва.
• Повышается работоспособность. Мозг работает активнее, легче концентрироваться, запоминать, решать задачи.
• Пропадает зависимость от капель. Вы дышите без лекарств.
• Улучшается обоняние. Еда оказывается вкуснее, появляются знакомые ароматы.
• Нормализуется давление. У пациентов с гипертонией оно снижается до нормальных цифр без таблеток.

Септопластика — безопасная, эффективная, малотравматичная процедура, занимающая около часа и требующая пару дней в стационаре. Если вы задаетесь вопросом «плохо дышу носом, что делать», запишитесь на консультацию в GRANDMED. Врач проведет эндоскопическое исследование, поставит точный диагноз и расскажет, подойдет ли процедура.