Уменьшение груди

Хирургическое уменьшение груди является эстетической и, без преувеличения, оздоравливающей операцией. В результате коррекции объем «новых» молочных желез становится соразмерным фигуре, соответствует росту, весу, ширине грудной клетки и плеч женщины. Замечено, что после операции пациентка выглядит стройнее: оказывается, большая грудь визуально добавляла несколько килограммов! Вряд ли кому-то придет в голову сделать редукционную маммопластику, например, III размера (если только речь не идет о подтяжке), но об этом частенько задумываются обладательницы VII размера и выше, особенно если имеют место:

• асимметрия груди;

• гипертрофия (увеличение объема и массы) молочных желез;

• гиперплазия (образование новых тканевых структур) железистой ткани;

• ощущение онемения в грудном отделе позвоночника;

• постоянные боли в спине и шее (остеохондроз) и провоцируемые ими мигрени, гипоксия мозга, нервные расстройства;

• нарушения осанки (сколиоз);

• опрелости (интертригинозный дерматит) кожи под молочными железами, а также хронические «канавки» на плечах из-за давления лямок бюстгальтера;

• наследственная предрасположенность к онкологии (в массивной железе крайне сложно прощупать «подозрительные» узелки, кроме того, разросшиеся ткани снижают чувствительность диагностических приборов на 35%);

• вынужденное ограничение физической активности;

• нарушения сна (из-за давления на грудную клетку нарушается дыхание вплоть до временной остановки).

У редукционной маммопластики есть противопоказания. Операция не делается до совершеннолетия, невозможна при онкологии, тяжелых хронических и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, во время беременности и лактации, при нарушениях свертываемости крови, а также при тяжелых формах ожирения. В список противопоказаний следует включить мастит, но после излечения грудь может быть уменьшена.

Прежде всего, пациентку консультирует пластический хирург. В ходе разговора специалист оценивает реалистичность желаний, то есть чего женщина ждет от операции, а также задает вопросы, касающиеся состояния здоровья и планов на будущее (планирование беременности). Еще одни специалисты, обязательно консультирующие пациентку на начальном этапе — это маммолог и анестезиолог. Если очевидных противопоказаний не выявлено, назначается обследование: сдаются анализы крови и мочи; делается электрокардиограмма; проводится контрольное фотографирование в 4 позициях для сравнения будущего результата с исходным состоянием. Данная операция может потребовать дополнительного обследования у гинеколога и эндокринолога. Пластический хирург и анестезиолог знакомятся с данными обследования, если противопоказаний нет, то назначают редукционную маммопластику.

Минимум за две недели до предполагаемого хирургического вмешательства рекомендуется прекратить прием некоторых лекарств, алкоголя и не курить, при этом правильно питаться и достаточно отдыхать. В квартире все должно быть готово к послеоперационному периоду: нужные вещи разложены на уровне пояса (около недели будет сложно поднимать руки), приготовлена одежда с застежкой спереди и легко надеваемая обувь. Дополнительно врач расскажет о режиме питья и питания непосредственно перед операцией.

Редукционная маммопластика заключается в удалении излишков жировой клетчатки, железистой ткани и кожи при одновременном перемещении вверх соска. Если ареола растянута, то хирург уменьшает ее размер. Операция выполняется под общим наркозом и в среднем занимает 3 часа. Пациентка прибывает в клинику утром и располагается в палате, где для нее приготовлены халат, тапочки, одноразовое белье и шапочка, а также компрессионный бюстгальтер для поддержания молочных желез в послеоперационный период.

Этапы операции:

1. Разметка груди. Специальным маркером пластический хирург наносит линии, по которым будет оперировать, объясняя пациентке, что он будет делать и как именно, например, какие ткани будут удалены.

2. Премедикация. Пациентка отправляется в палату, где ее посещает анестезиолог, который будет наблюдать за состоянием организма в течение операции и несколько часов после ее окончания. Для снижения тревожности и уровня секреции желез, а также усиления действия наркоза, проводится премедикация, то есть введение специальных препаратов. После всех приготовлений пациентку доставляют в операционную.

3. Наркоз. Врач-анестезиолог вводит пациентку в состояние наркоза (препараты подаются внутривенно и через маску) и подключает ее к аппаратам, контролирующим работу сердца и легких, а также отслеживающим данные артериального и центрального венозного давления, газового и кислотно-щелочного состава крови, кровенаполнения тканей и другие жизненно важные параметры.

4. Хирургическое вмешательство. Хирург по разметке делает разрез тканей молочной железы и отсекает излишки железистой и жировой ткани, а также избытки кожи. Накладываются внутренние и внешние швы (обычно используют саморассасывающиеся нити), а для отвода сукровицы, выделяющейся из раны в первые сутки, вставляют дренажные трубки.

5. Заключительный этап. На швы накладывают специальный пластырь, на пациентку надевают специальный послеоперационный бюстгальтер и отвозят в палату. Анестезиолог продолжает следить за ее состоянием еще несколько часов, после чего круглосуточное наблюдение ведет постовая медсестра.

ВНИМАНИЕ! После операции по уменьшению груди остаются рубцы. Насколько они будут заметными, зависит от техники операции, примененной хирургом. Специалист, в свою очередь, выбирает методику, исходя из состояния молочных желез. Если требуется убрать небольшой объем тканей, то разрез делается вокруг ареолы и потом идет вниз к нижней складке груди. Но куда чаще при уменьшении действительно большой груди во многих клиниках используют «якорную» технику, после которой остаются швы вокруг ареолы, вертикальный вниз и шов под грудью по нижней складке молочной железы. Уникальность нашей методики в том, что чаще всего наши хирурги делают уменьшение груди методом β-мастопексии. Эта методика требует опыта и высокой квалификации. Суть ее в том, что конфигурация кроя и разреза тканей будет похожа на латинскую букву β, т.е. шов будет располагаться вокруг ареолы и потом уходить вниз и в сторону от центра груди кнаружи. Это позволяет исключить все следы операции из видимых зон и позволит носить любое белье, даже с очень большим декольте.

Примерно через полгода рубцы светлеют, становятся тонкими. Чтобы сделать их менее заметными, рекомендуется провести несколько сеансов лазерной шлифовки или фотокоррекции.

Срок госпитализации составляет 1–2 дня; дискомфорт, свойственный хирургическим вмешательствам, проходит через  5–7 дней. Это нужно учитывать, планируя операцию. На протяжении всего срока реабилитации, который длится минимум 1 месяц, следует придерживаться правил:

• не спать на животе (первые две недели спать исключительно на спине);

• круглосуточно носить компрессионный бюстгальтер;

• не принимать не согласованных с хирургом медикаментозных препаратов;

• не употреблять алкоголь, не курить;

• не посещать сауну, баню, солярий, бассейн;

• не мыть грудь мочалкой;

• избегать активной физической нагрузки;

• поддерживать вес на одном уровне.

На полное восстановление после операции потребуется полгода и, чтобы процесс не затянулся, лучше придерживаться приведенных выше рекомендаций все это время, а также не пропускать плановых осмотров, назначенных хирургом. Специалисты советуют после восстановления как минимум на год отложить беременность, а еще лучше сделать редукцию груди уже после рождения всех желанных детей.

1. Клиника является медицинским учреждением замкнутого технологического цикла, располагает собственной лабораторией, большим штатом высококвалифицированных врачей разной специализации, стационаром, службой послеоперационного ухода и отделением физиотерапии. Медицинский центр расположен в центральной части Санкт-Петербурга, до него просто добраться любым видом транспорта. В клинике созданы идеальные условия для пациенток: прекрасно оснащенные операционные блоки, уютные палаты, подобран внимательный и заботливый персонал.

2. За многие годы безупречной работы в клинике сложилась команда специалистов. Редукционную маммопластику выполняют опытнейшие хирурги, уровень компетенции которых подтверждает членство в РОПРЭХ (Российское общество пластических реконструктивных и эстетических хирургов) и в ISAPS (Международное общество эстетических и пластических хирургов). Наши пластические хирурги делают все, чтобы пациентки не испытывали дискомфорта после пластики груди и как можно быстрее восстановились после хирургического вмешательства.

3. Применяются только лицензированные методики и проверенные техники редукции молочных желез. Все необходимые анализы и обследования перед операцией проводятся непосредственно в клинике. В операционной установлено новейшее оборудование, в распоряжении хирургов есть все необходимые расходные материалы и исключительно качественные хирургические инструменты.

4. В Grandmed придерживаются высочайших стандартов безопасности лечения. Пациентки могут быть уверены в эффективности обезболивания и надежном контроле жизненных функций во время и после операции, а также в защите от физических, инфекционных, химических и других агрессивных воздействий на организм. Так, в клинике установлено современное стерилизационное оборудование, а все помещения оборудованы современными вентиляционными системами.

5. Гарантируем отличный результат редукционной маммопластики, то есть эстетичный вид «новой» груди и отсутствие осложнений после операции. Профессионалы Grandmed вернут уверенность в себе, избавят от физического дискомфорта и эмоциональных переживаний!

Уже было сказано, что представления о величине груди зависят от многих, иногда совсем не объективных факторов, в том числе традиций, расовых предпочтений, вкуса, модных веяний. Нередко то, что одному человеку кажется нормальным, другим воспринимается как избыточное. Однако если речь идет о патологическом разрастании железистой и жировой ткани, то есть болезнях под названиями «гигантомастия» и «макромастия», ситуация в корне меняется и уменьшение выполняется не по соображениям эстетики, а из-за реальной угрозы жизни и здоровью женщины.

При макромастии (болезнь может быть наследственной или развиться в результате гормонального сдвига) молочные железы выглядят необычно: имеют грушевидную или форму мешка и свисают ниже пупка. При этом ареолы растянуты до такой степени, что обнаруживаются только по фактуре кожи, напоминающей лимонную корку. Различают несколько видов макромастии. Самая опасная носит название агрессивной и избавиться от нее можно, только полностью удалив железы. Конечно, и в случае патологических изменений хирурги делают редукционную маммопластику, чтобы радикально уменьшить, но все же сохранить пациентке грудь. К сожалению, довольно часто болезнь дает рецидив, и молочные железы под влиянием внутренних факторов начинают вновь увеличиваться в размерах.

Интересно, что операции по уменьшению груди востребованы мужчинами. У представителей сильного пола разрастание железистой и жировой ткани называется гинекомастией. Самой распространенной причиной развития этого косметического дефекта является избыточная масса тела. У тучных мужчин наблюдается недостаток мужских половых гормонов, зато женских — в избытке, что проявляется, в том числе в увеличении грудных желез.

• Подскажите, до какого размера можно уменьшить грудь?

Уменьшение возможно до любого размера. Конечно же, подробный ответ вы получите на консультации.

• Влияет ли операция на процесс лактации?

Методики, используемые в нашей клинике, позволяют сохранить чувствительность соска, но кормление грудью может быть затруднено.