Лечение храпа

Увулопалатофарингопластика — это хирургическая операция по коррекции мягкого нёба и нёбного язычка. Храп возникает из-за вибрации провисших мягких тканей глотки при прохождении воздуха во сне. Хирург иссекает избыток этих тканей — удлинённый язычок и провисающее мягкое нёбо — и подтягивает нёбные дужки. В результате просвет дыхательных путей расширяется, вибрация прекращается и храп исчезает или значительно уменьшается.

Нет. Операция эффективна только тогда, когда храп вызван именно избытком мягких тканей глотки — провисающим нёбом и удлинённым язычком. Если храп обусловлен ожирением, операция не показана: избыточный вес является противопоказанием, поскольку жировые отложения в области шеи продолжат сужать дыхательные пути. Также операция не проводится при апноэ с остановками дыхания длительностью более 10 секунд — такие случаи требуют иного подхода.

Да, довольно часто. Если храп вызван нарушением носового дыхания из-за искривлённой перегородки или носовых полипов, операция на нёбе не поможет. В таких случаях выполняется септопластика — коррекция носовой перегородки — или иссечение полипов. Иногда оба вмешательства комбинируются, если у пациента одновременно есть проблемы и с носом, и с нёбом. Точная причина храпа устанавливается на консультации.

Остановки дыхания во сне (апноэ) длительностью более 10 секунд приводят к повторяющейся гипоксии — кислородному голоданию мозга и сердца. Это серьёзное медицинское состояние, которое повышает риск гипертонии, инфаркта и инсульта. Увулопалатофарингопластика при выраженном апноэ неэффективна и может быть небезопасна — таким пациентам необходима специализированная диагностика (полисомнография) и иные методы лечения, в частности СИПАП-терапия.

Операция проводится под общей анестезией и занимает, как правило, около часа. Хирург получает доступ к тканям через ротовую полость — никаких внешних разрезов не делается. После вмешательства пациент находится под наблюдением медицинского персонала в клинике. Продолжительность госпитализации зависит от объёма операции и состояния пациента, этот вопрос обсуждается индивидуально на консультации.

В первые несколько дней после операции ощущается дискомфорт при глотании — это нормальная реакция оперированных тканей. Болевой синдром купируется назначенными обезболивающими. Рекомендуется щадящая диета: мягкая и прохладная пища. Слизистые ткани глотки заживают достаточно быстро, и большинство пациентов возвращаются к обычной жизни в течение 1–2 недель.

Операция даёт стойкий результат при правильно установленной причине храпа и корректно выполненном вмешательстве. Если провисание нёба было главным фактором — храп прекращается или резко снижается. Однако с возрастом тонус тканей продолжает снижаться, а при существенном наборе веса симптомы могут частично вернуться. Именно поэтому перед операцией важно пройти полноценную диагностику, чтобы убедиться, что хирургический метод является оптимальным решением в конкретном случае.