Увеличение груди

• увеличить объем груди;

• скорректировать форму при асимметрии или тубулярной груди;

• восстановить объем и контуры после беременности, кормления, резкого похудения или возрастных изменений;

• восстановить грудь после операции по удалению молочных желез.

Расположение хирургического доступа зависит от исходных параметров груди, эстетических предпочтений пациентки и ее планов относительно грудного вскармливания.

Ареолярный (периареолярный)

Ареола — пигментированная зона вокруг соска. Врач может сделать разрез по ее нижнему либо по верхнему краю — инфраареолярный и супраареолярный доступы соответственно. Преимущества установки протеза через ареолу:

1. Хороший обзор и удобство при формировании имплантационного кармана. Все его зоны оказываются равноудаленными от центра. 

2. Возможность установки различных типов эндопротезов при условии достаточно широких ареол. 

Аксиллярный 

Для этого доступа надрез делается в подмышечной впадине. Манипуляции производятся под строгим оптическим контролем, поскольку рядом находится сосудисто-нервный пучок, повреждение которого крайне нежелательно. Преимущества аксиллярного доступа:

1. Срок реабилитации сокращен до 2 недель. 

2. Низкий уровень травматичности для железы. 

Метод требует высокой квалификации хирурга, чтобы избежать временной потери чувствительности плечевой зоны.

Субмаммарный

Разрез делается под грудью, в складке под ней. Преимущества доступа:

1. Можно ввести любые импланты, при этом минимально травмируя ткани. 

2. Врачу обеспечен оптимальный обзор. 

Как правило, операции, проводимые субмаммарным доступом, занимают меньше всего времени. Для хирурга важно правильно рассчитать и разметить линию разреза, чтобы шрам скрылся в складке.

Импланты различаются наполнителем, формой, типом поверхности и объемом. Все модели изготавливаются из биосовместимых материалов. Выбор зависит от техники операции, анатомии тела пациентки, ее личных предпочтений.

Материал 

Наиболее популярны имплантаты с силиконовым наполнителем. Они придают груди максимально естественный вид. Гель внутри варьируется по степени мягкости. Такие модели подходят в том числе при небольшом количестве собственной грудной ткани. Гель мало весит, благодаря чему даже объемные эндопротезы не опускаются. Также существуют модели имплантов с гидрогелевым наполнителем. Они отличаются своей мягкостью и на ощупь максимально приближены к натуральной груди.

Форма

Импланты бывают круглыми, анатомическими (каплевидными) и эргономичными. При правильном подборе каждая из моделей обеспечивает естественный результат.

• Круглые — имеют равномерный объем и создают более выраженный верхний полюс груди.

• Каплевидные (анатомические) — повторяют естественный контур груди: создают более объемный нижний полюс и обеспечивают плавный переход наверх.

• Эргономичные — меняют форму в зависимости от положения тела пациентки.

Размер

Объем зависит от количества наполнителя. Считается, что одному размеру груди соответствует 150 мл геля. Так, если девушка хочет третий при исходной первом, ей нужны импланты объемом 300 мл. Важен и профиль — степень выпуклости импланта. Существует 5 типов: от сверхнизкого (почти плоские) до сверхвысокого.

Особенности поверхности 

Поверхность грудных эндопротезов может быть гладкой или текстурированной (шероховатой). Выбор зависит от анатомических особенностей женщины, желаемого результата и рекомендаций хирурга, который подбирает оптимальный вариант индивидуально для каждой пациентки.

Импланты выбирают на предварительной консультации вместе с оперирующим хирургом. Он учтет ваши пожелания относительно результата и подберет имплант, который даст необходимый эффект исходя из вашей индивидуальной анатомии. 

Вы также можете получить представление о том, как будете выглядеть после увеличения с помощью сайзеров — специальных накладок, имитирующих плотность и объем имплантов. 

Перед вмешательством проводится комплекс обязательных предоперационных исследований, включающий:

• клинический и биохимический анализы крови;

• общий анализ мочи;

• коагулограмму (оценку свертываемости крови);

• ЭКГ и заключение терапевта;

• флюорографию;

• маммографию или УЗИ молочных желез.

Эти обследования позволяют исключить противопоказания и точно оценить состояние здоровья пациентки. При необходимости хирург или анестезиолог могут назначить дополнительные исследования. 

За две недели до операции рекомендуется отказаться от приема оральных контрацептивов, противовоспалительных и кроворазжижающих препаратов, чтобы снизить риск осложнений. Также важно исключить курение и употребление алкоголя, так как они могут ухудшать заживление тканей. 

На приеме врач подробно расскажет обо всех этапах подготовки, а также ответит на ваши вопросы.

Подготовка проходит в несколько этапов. Хирург согласовывает удобный день операции, а анестезиолог подбирает оптимальный метод наркоза и отвечает на все важные вопросы. Личный менеджер сопровождает вас на протяжении всего процесса, адаптируя его под ваши пожелания и делая так, чтобы в день операции не осталось ни малейших сомнений, а каждый шаг был понятен и комфортен.

Как правило, операция по увеличению молочных желез длится от 1 до 2,5 часов и проводится под наркозом. 

Вставать можно уже через несколько часов после операции. Незначительные болевые ощущения, которые могут возникнуть в первые несколько суток в результате увеличения грудных желез, снимаются обычными обезболивающими препаратами. Дискомфорт, снижение чувствительности отдельных участков ткани, отечность пройдут самостоятельно в течение нескольких дней.

Основные правила реабилитации:

1. Первое время нельзя резко наклоняться, поворачиваться, спать на животе и боку. Врач может продлить эти ограничения до 4–5 недель. 

2. Швы нельзя мочить до их снятия на плановом осмотре. 

3. Не следует поднимать руки. Первые 5 недель их рекомендуется держать на уровне груди, чтобы не мешать формированию капсулы вокруг импланта. 

4. В течение первого месяца будет необходимо носить специальный компрессионный корсет. В последующий месяц врач может разрешить снимать его на ночь. 

Большинство женщин возвращается к обычной жизни через 2 месяца. Примерно через полгода можно оценивать окончательный результат. Такой же период требуется для восстановления чувствительности груди в местах пересечения нервов. 

Основные запреты:

• поднимать руки, разводить их в стороны; 

• снимать компрессионное белье; 

• принимать душ до снятия швов; 

• спать на животе и боку; 

• прыгать, заниматься фитнесом. 

На 6 неделе основные ограничения как правило снимаются.

Как и каждая операция, маммопластика имеет абсолютные и относительные противопоказания. Среди состояний, которые точно не позволят провести операцию безопасно:

• варикозная болезнь; 

• нарушения свертываемости крови; 

• тяжелые патологии сердца и сосудов; 

• онкология.

Ряд заболеваний требует заключения профильного специалиста и перевода в стойкую ремиссию. К таковым относится сахарный диабет, ревматизм, мастопатия, ишемическая болезнь сердца, гипертония. В случае, если вы недавно перенесли беременность, в зависимости от показаний, для проведения операции хирург может предложить вам выждать от 9 месяцев до года — УЗИ должно показать спадание млечных протоков.

Ниже приведены ответы на вопросы, которые часто волнуют женщин, планирующих маммопластику.

Смогу ли я заниматься спортом без вреда для здоровья? 

Через 2,5–3 месяца можно аккуратно разрабатывать плечевой пояс, поднимая гантели не тяжелее 2 кг. Растяжка грудной мускулатуры, отжимания допускаются через полгода. Нагрузки типа тенниса, бокса — через год.

Каков срок полного восстановительного периода? 

Ткани восстанавливаются примерно за 3–4 месяца.

Можно ли летать на самолете после установки имплантов? 

Нет никаких ограничений. Современные эндопротезы не лопнут и не деформируются от перепадов давления и температуры, допустимых для человеческого организма: после заживления можно заниматься дайвингом и посещать сауну.

В каком возрасте лучше увеличивать грудь? 

Хирурги рекомендуют прибегать к пластике до 22 лет.

Сколько держится увеличение груди? 

Продолжительность ношения имплантатов зависит от состояния окружающих тканей. Для контроля рекомендовано ежегодно делать УЗИ.

Сколько спать на спине после маммопластики? 

Около 5 недель.

Можно ли кормить грудью после увеличения груди? 

Имплантаты никак не препятствуют вскармливанию и не влияют на состав молока.

На сколько размеров можно увеличить грудь имплантами? 

До того объема, который может безопасно прижиться. Как правило, за одну операцию объем груди увеличивают на 1–2 размера.

Какое белье носить после увеличение груди? 

В процессе заживления потребуется специальный послеоперационный корсет на молнии или крючках спереди. Без него импланты могут сместиться, а капсулы формируются неправильно.