Увеличение груди

• маленький размер желез, их недоразвитие;

• перенесенная хирургическая операция, повлекшая нарушение формы железы, ее удаление;

• обвисание груди при резкой потере веса;

• возрастные изменения;

• врожденная асимметрия, тубулярная форма.

Расположение отверстия, через которое вводится имплант, зависит от начальных и желаемых параметров желез, эстетических предпочтений пациентки, ее намерений в дальнейшем кормить грудью.

Ареолярный (периареолярный)

Ареола – пигментированная зона вокруг соска. Врач может сделать разрез по ее нижнему краю либо по верхнему – инфраареолярный и супраареолярный доступы соответственно. Преимущества установки протеза через ареолу:

1. Хороший обзор и удобство при формировании имплантационного кармана. Все его зоны оказываются равноудаленными от центра.
2. Возможность установки различных типов эндопротезов при условии достаточно широких ареол.
3. Сосудисто-нервные структуры остаются сохранны.
4. Формирование тонкого незаметного рубца.

Хирургу важно рассекать паренхиму железы так, чтобы не спровоцировать отечность.

Аксиллярный

Надрез делается в подмышечной впадине. Для врача важно правильно выбрать его направление, иначе рубец будет грубым. Манипуляции производятся под оптическим контролем, поскольку рядом находится сосудисто-нервный пучок, повреждение которого крайне нежелательно.
Из плюсов:

• рубец почти исчезнет примерно через полгода;
• срок реабилитации сокращен до 2 недель;
• железа не травмируется;
• наиболее эстетичный результат.

Особенности доступа:

1. Технически трудно формировать карман под импланты.
2. Не лучший вариант для установки эндопротезов анатомической формы и больших размеров.

Требует высокой квалификации хирурга, чтобы избежать осложнения в виде временной потери чувствительности верхней области руки, образования серомы, лимфаденопатии.

Субмаммарный

Разрез делается под грудью, в складке под ней. Преимущества доступа:

1. Можно ввести любые импланты, при этом минимально травмируя ткани.
2. Врачу обеспечен оптимальный обзор.
3. Нет риска повреждения млечных протоков.
4. Снижена вероятность инфицирования.

Операции, проводимые субмаммарным доступом, занимают меньше всего времени. Для хирурга важно правильно рассчитать и разметить линию разреза, чтобы шрам скрылся в складке.

Импланты различаются наполнением, формой, типом поверхности. Все они изготавливаются из биосовместимых материалов. Выбор зависит от техники операции, анатомии тела пациентки, ее личных предпочтений.

Материал

Наиболее популярны имплантаты с силиконовым наполнением. Они придают груди максимально естественный вид. Гель внутри варьируется по степени мягкости. Такие модели подходят даже при небольшом количестве собственной грудной ткани. Гель мало весит, благодаря чему даже объемные эндопротезы не опускаются. Более дорогой вариант − модели с гидрогелевым наполнителем, который полностью биосовместим с организмом. Разница в цене с силикагелевыми может составлять до 100 тыс. рублей. У физиологических (солевых) имплантов под оболочкой находится стерильный физраствор. Врач может ввести его до нужного объема в процессе операции. Это позволяет уменьшить длину разреза на 2 см. Стандартный составляет 4-5 см. Физиологические можно вводить через разрез в районе пупка.

Форма

Эндопротезы бывают анатомическими, круглыми, конусовидными. При правильном подборе все типы обеспечивают естественный внешний вид.

Круглые выглядят, как полусфера. У них самая высокая точка находится в центре. Эти модели подходят пациенткам с обвисанием. Анатомические по форме напоминают каплю – повторяют естественный плавный склон железы. По цене такие модели на 20-30 тыс. руб. превосходят круглые. Конусовидные эндопротезы часто применяют для коррекции груди с тубулярной деформацией. В сочетании с подтяжкой ей удается придать естественную привлекательную форму.

Размер

Объем определяется количеством наполнителя. Считается, что одному размеру груди соответствует 150 мл геля. Если женщина хочет третий при исходной первом, ей нужны импланты объемом 300 мл. Степень выпуклости зависит от профиля импланта. Существует 5 типов: от сверхнизкого (почти плоские) до сверхвысокого.

Особенности поверхности

Поверхность эндопротеза бывает гладкой или шероховатой. Преимущества первого типа − в особо прочной оболочке и мягкости. Минус – выше, чем у шероховатых, риск развития капсулярной контрактуры. Это неприятное осложнение, вызванное уплотнением капсулы над имплантом, его обрастанием фиброзной тканью. У текстурированных моделей риск развития контрактур ниже. Благодаря шероховатой поверхности они значительно реже смещаются.

Самое частое заблуждение – «импланты часто лопаются и вытекают». Внутри находится очень вязкий гель, который не растекается при повреждении оболочки. У современных моделей риск разрывов крайне низок. Большинство производителей дает пожизненную гарантию – при повреждении одного, компания оплатит замену обоих.
Другие популярные мифы о грудных эндопротезах:

1. «Их надо менять через 10 лет». Это не относится к моделям, используемым в современной пластической хирургии. Их нужно заменять только при повреждении, физиологических изменениях в мягких тканях пациентки, осложнениях со стороны организма.
2. «Грудь будет холодной и твердой». Искусственная грудь мягкая и теплая.
3. «Могут спровоцировать рак». Нет доказанной связи. Импланты не нарушают обменные процессы, не оказывают мутагенного действия на клетки.
4. «Искусственная грудь тяжелая». Плотность геля – как и у воды. Он весит как живая ткань. Большого рубца, которого многие опасаются, не останется. Малозаметная полоска маскируется под рельеф кожи.

Подготовка включает ряд обязательных предоперационных исследований, среди которых анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорография, маммография или УЗИ грудных желез. При необходимости назначают дополнительные виды диагностики. За 2 недели до операции нужно отказаться от оральной контрацепции, противовоспалительных препаратов и кроворазжижающих средств.

Все операции проводят хирурги высшей категории. Благодаря постоянному повышению квалификации и системе наставничества практическая база наших врачей превышает 20 лет успешного опыта. Специалисты профессионально владеют всеми видами доступа и умеют работать с различными типами имплантов. Это позволяет обеспечить оптимальный по всем показателям результат. Используемые импланты имеют пожизненную гарантию. Записаться на первичную консультацию можно по телефону или через форму на сайте. На очном осмотре врач порекомендует тип имплантов, оптимальный вариант доступа для их установки. Окончательная стоимость формируется с учетом обследований, пребывания в палате, анестезии, послеоперационного ухода.

Вставать можно уже через несколько часов после операции. Заметное улучшение состояния наступает на 3 день. Пребывание в стационаре занимает 3-5 дней.
Основные правила реабилитации:

1. Первое время нельзя резко наклоняться, поворачиваться, спать на животе и боку. Врач может продлить эти ограничения до 4-5 недель.
2. Швы нельзя мочить до их снятия.
3. Запрещается поднимать руки. Первые 5 недель их рекомендуется держать на уровне груди, чтобы не мешать формированию капсулы вокруг импланта.
4. В первый месяц нужно постоянно носить специальный компрессионный корсет. В последующий месяц врач может разрешить снимать его на ночь.

Большинство женщин возвращается к обычной жизни через 2 месяца. Примерно через полгода можно оценивать окончательный результат. Такой же период требуется для восстановления чувствительности груди в местах пресечения нервов.
В дальнейшем хирурги не рекомендуют подвергать импланты переохлаждению, а также выполнять тяжелоатлетические упражнения с акцентом на грудь. Из-за сильного сокращения мышц возможно смещение эндопротеза.

Абсолютные противопоказания:

• варикозная болезнь;
• нарушения свертываемости крови;
• тяжелые патологии сердца и сосудов;
• онкология;
• беременность, кормление грудью.

Ряд заболеваний требует заключения профильного специалиста и перевода в стойкую ремиссию. К таковым относится сахарный диабет, ревматизм, мастопатия, ишемическая болезнь сердца, гипертония.

Ниже приведены ответы на вопросы, которые волнуют большинство женщин, планирующих маммопластику.

Как правильно выбрать импланты?

Выбирать импланты нужно на предварительной консультации вместе с оперирующим хирургом.

Можно ли заранее посмотреть результат перед операцией?

Такую возможность предоставляет моделирование 3D-FORM при помощи специальной программы.

Смогу ли я заниматься спортом без вреда для здоровья?

Через 2,5-3 месяца можно аккуратно разрабатывать плечевой пояс, поднимая гантели не тяжелее 2 кг. Растяжка грудной мускулатуры, отжимания допускаются через полгода. Нагрузки типа тенниса, бокса – через год.

Каков срок полного восстановительного периода?

Полностью все ткани восстанавливаются за 3-4 месяца.

Можно ли летать на самолете после установки имплантов?

Нет никаких ограничений. Эндопротезы не лопнут. Заниматься дайвингом и нырять также можно.

Какой способ увеличения груди самый лучший?

Наиболее эффективный и долгосрочный результат дает эндопротезирование. Есть также липофилинг – введение собственных жировых клеток, но он проигрывает имплантам по диапазону размеров и долговечности эффекта.

В каком возрасте лучше увеличивать грудь?

Хирурги рекомендуют прибегать к пластике после 22 лет.

Сколько держится увеличение груди?

Продолжительность ношения имплантатов зависит от состояния окружающих тканей. Обычно срок составляет не менее 10 лет. Для контроля рекомендовано ежегодно делать УЗИ.

Сколько спать на спине после маммопластики?

Около 5 недель.

Можно ли увеличить грудь 0 размера?

За одну операцию размер можно увеличить до 2-го. Обычно устанавливают эндопротезы до 400 мл объемом. Наиболее естественно выглядят каплевидные.

Можно ли кормить грудью после установки имплантов?

Имплантаты не препятствуют вскармливанию и не влияют на состав молока.

На сколько размеров можно увеличить грудь имплантами?

До того объема, который достаточно эстетично выглядит на теле, не доводя до искусственной гинекомастии. Обычно увеличивают на 1-2 размера.

Какое белье носить после увеличение груди?

Потребуется специальный послеоперационный корсет на молнии или крючках спереди. Без него импланты могут сместиться, капсулы сформируются неправильно.

Что нельзя делать в первое время после операции?

Основные запреты:

• поднимать руки, разводить их в стороны;
• снимать компрессионное белье;
• принимать душ до снятия швов;
• спать на животе и боку;
• прыгать, заниматься фитнесом.

На 6 неделе ограничения снимаются.

Через сколько времени после родов можно делать операцию?

Пластику рекомендуют планировать не ранее, чем через год после родов и через 9 месяцев после отмены грудного вскармливания. УЗИ должно показать спадание млечных протоков.